HLG Dr Hélène Le GallChirurgienne plasticienne · Toulouse

    L'otoplastie (oreilles décollées)

    En résumé

    Anesthésie
    Locale ou générale
    Intervention
    1 à 2 h
    Séjour
    Ambulatoire
    Convalescence
    1 à 2 semaines
    Résultat final
    Plusieurs mois

    L’otoplastie corrige les oreilles décollées. Le décollement vient le plus souvent d’un défaut de plicature du cartilage ou d’un angle trop ouvert entre l’oreille et le crâne. L’intervention remodèle le cartilage et rapproche l’oreille de la tête. Elle s’adresse à l’enfant, à partir de l’âge où l’oreille a fini sa croissance et où la demande vient de lui, et à l’adulte à tout âge.

    Déroulé de l’intervention

    Avant

    En pratique

    En consultation, j’analyse la demande et j’examine les oreilles. Je recherche l’origine du décollement : cartilage mal plié, conque trop profonde, ou les deux.

    Pour un enfant, je m’assure que la demande vient bien de lui. Je recueille des éléments concernant l’état de santé.

    Nous faisons des photographies pour le dossier médical. Je donne toutes les informations concernant la chirurgie et je remets un devis.

    Une deuxième consultation est obligatoire avant tout geste. Il faut arrêter le tabac au moins un mois avant l’intervention.

    Pendant

    La chirurgie

    L’otoplastie est réalisée sous anesthésie locale, locale avec sédation ou générale, selon l’âge et la demande. Chez l’enfant, l’anesthésie générale est le plus souvent retenue.

    L’intervention a lieu à la Clinique Pasteur, à Toulouse, en ambulatoire. Le retour à la maison a lieu le jour même.

    Le principe est de remodeler le cartilage de l’oreille. Selon le cas, je recrée le pli manquant avec des points, je réduis la profondeur de la conque et je rapproche l’oreille du crâne. Les deux oreilles sont le plus souvent traitées dans le même temps pour un résultat symétrique.

    La cicatrice se cache derrière l’oreille, dans le sillon entre l’oreille et le crâne. Elle est en général peu visible.

    L’intervention dure le plus souvent une à deux heures. Un pansement enveloppe la tête pendant quelques jours. Un bandeau élastique prend ensuite le relais.

    Après

    Les suites opératoires

    La douleur est en général modérée. Un antalgique simple suffit le plus souvent.

    Un œdème et des ecchymoses sont fréquents les premiers jours. Les oreilles peuvent être sensibles ou engourdies pendant plusieurs semaines.

    Le pansement est retiré au cabinet dans les jours qui suivent. Un bandeau est ensuite porté jour et nuit, puis la nuit seulement, pendant plusieurs semaines. Il protège les oreilles et maintient la correction.

    Une éviction scolaire ou sociale d’une à deux semaines est en général suffisante. Les sports de contact sont déconseillés pendant plusieurs semaines.

    Le résultat définitif s’apprécie après plusieurs mois, quand l’œdème a disparu. Je vous revois en consultation de contrôle pour suivre l’évolution.

    Que faire pour optimiser le résultat ?

    • Portez le bandeau comme indiqué, surtout la nuit.
    • Évitez les chocs et les sports de contact pendant la période conseillée.
    • Ne fumez pas avant et après l’intervention.
    • Protégez les cicatrices du soleil la première année.
    • Hydratez la peau derrière les oreilles avec le soin indiqué.

    Prise en charge par la sécurité sociale

    L’otoplastie peut être prise en charge par la sécurité sociale dans certains cas, notamment chez l’enfant et l’adolescent. Une demande d’entente préalable peut être nécessaire. Nous en parlons en consultation. Sans prise en charge, l’intervention reste à votre charge.

    Tarifs

    À partir de 900 euros, sur devis remis à l’issue de la consultation.

    La fiche SOFCPRE correspondant à votre intervention vous est remise lors de la consultation.

    Mes conseils

    • Hydratez-vous et votre peau

      Buvez de l’eau et des boissons non sucrées régulièrement en quantité suffisante. Appliquez une à deux fois par jour un soin hydratant sur la peau après nettoyage.

    • Protégez-vous du soleil

      Évitez l’exposition directe prolongée, couvrez-vous et appliquez régulièrement une protection solaire écran total (UVA/UVB) indice 50 sur les zones exposées.

    • Ne fumez pas

      ou cessez dès que possible votre consommation tabagique. Faites-vous aider au besoin par votre médecin traitant ou un tabacologue, de multiples méthodes existent pour vous aider dans ce processus difficile.